Tonsilitis kronis merupakan peradangan tonsil yang menetap setelah serangan akut. Kuman masih bersarang didalam tonsil dan memperbanyak diri. Pasien akan mengeluhkan nyeri menelah walaupun intensitasnya tidak sehebat fase akut. Dapat juga merasa tidak nyaman di tenggorok dan atau disertai bau mulut. Bau mulut akibat peradangan tonsil ini disebut halitosis. Di klinik sering ditemukan orang tua mengeluh dengan bau nafas anak yang tidak sedap, padahal gigi geligi dalam keadaan normal. Sering dilupakan penyebabnya adalah radang amandel. Tonsilitis kronis ini dapat berlansung selama 4 minggu dan bahkan ada yang menetap
Selain masalah peradangan tonsil yang berulang, ukuran tonsil juga sering menimbulkan masalah bagi siempunya. Ukuran tonsil yang besar akan menganggu gerakan menelan bahkan sampai sulit untuk menelan. Sehingga penderita yang mempunyai amandel besar sulit makan. Dampaknya akan tejadi gangguan pertumbuhan pada anak- anak. Disamping itu amandel yang besar menyebabkan sumbatan jalan nafas ketika tidur. Tidur akan mendengkur atau ngorok, bahkan ada yang sampai sesak nafas atau bahkan dengan episode henti nafas saat tidur. Adanya episode henti nafas saat tidur ini dikenal dengan OSA ( obstructive sleep apnoe). Efek dengan adanya OSA ini oksigen ke otak akan berkurang saat tidur, sehingga pada saat bangun tidak segar. Bila siang hari cendrung untuk mengantuk.
Kurang kosentrasi dan bahkan dapat terjadi perubahan tingkah laku. Pada anak prestasi sekolah cendrung menurun. Penderita OSA beresiko terkena ganguan jantung dan pembuluh darah
Seorang ibu pernah mengeluh, anaknya kalau tidur mulutnya menganga dan mendengkur. Padahal amandel rongga mulutnya normal. Setelah dicek ternyata adenoid sangat besar. Adenoid ini sebangsa dengan amandel, letaknya di hidung bagian belakang tepat ditenggorok atas.
‘’Secara garis besar indikasi itu dibagi dua, pertama indikasi absolut artinya operasinya tidak boleh tidak, harus operasi. Kedua indikasi relatif sebaiknya operasi, bukan harus,’’ sebutnya.
Apakah setiap tonsil perlu operasi? Jawabnya tidak. Ada beberapa indikasi operasi pada tonsilitis.
